位听神经检查包括听力检查和前庭功能检查,它是用于判断耳蜗及前庭神经是否发生病变的检查。听力检查包括听力的音叉试验检查、表声试验、韦伯试验检查法、任内试验;前庭功能检查包括闭目行走试验、行走试验、变位性眼震检查法、闭目难立征、眼震检查、指指试验、旋转试验、原地踏步试验。
听力正常,能正确分辨所听到的声音,眼球不震颤、闭目行走试验、行走试验、变位性眼震检查都正常且闭目可以站立。
异常指标:各种试验与标准结果不同者需考虑耳蜗及前庭神经病变。
检查分析:1.听力检查: 粗略的检查可用耳语、表音或音叉,准确的检查需借助电测听计。
听力的音叉试验检查:表声试验、韦伯试验检查法和任内试验。
2.前庭功能检查: 询问病人有否眩晕,夜行困难;观察病人有否眼球震颤等,若有以上症状需考虑耳蜗及前庭神经病变。
闭目行走试验、行走试验、变位性眼震检查法、闭目难立征、眼震检查、指指试验和旋转试验。
适宜人群:有听力不正常、夜行困难、眼球震颤症状的患者。
不适宜人群:直接查看即视诊,是检查者通过视觉来观察被检查者全身或局部表现的一种检查方法。某些特殊部位需借助仪器设备观察,如耳镜、眼底镜和内镜等。
1.视诊最好在间接日光下进行,亦可借助灯光。
2.环境应当温暖,体位和裸露部分应当根据视诊的部位决定,并根据需要做一些动作以配合检查。
3.当根据主诉和鉴别诊断的需要,有的放矢、有重点地进行。
4.在进行全面系统体格检查时,身体各部分视、触、叩、听一般应结合进行。
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