心室晚电位是发生在心室电活动的晚期的高频、低振幅的碎裂波,是由于缺血区心肌内缓慢而不规则的拆返活动相起。心室晚电位是在心肌的心内膜或心外膜,或体表信息叠加的心电图,于QRS波终末部至ST段起始部的40毫秒中,记录到的一种高频低振幅的碎裂电位,称为心室晚电位。心室晚电位代表了缺血区心肌的电兴奋传导延缓,去极化速度延迟,是发生折返性室性心律失常的重要机制。因此晚电位的存在,是心肌电活动不稳定状况的反映。在危险的室性心律失常中,检出晚电位是猝死的预报信号,在急性心肌梗死后猝死的预测中,晚电位检查占有重要位置。
阴性。
异常指标:阳性:总QRS时限(TQRS):大于120毫秒(TQRS120ms)
晚电位时限:QRS终末部振幅小于40微伏(mV)的时限(LAS40)大于40毫秒。
晚电位电压:QRS波终末部40毫秒的振幅。(V40或RMS40)小于25微伏(mV)。
检查分析:能引起心室肌内非同步性除极及局部传导延迟的疾病, 都有可能产生 VLP。VLP与室性心律失常,尤其是室性心动过速、室颤及猝死等关系密切,常用其预测相关疾病的发生及评价相关药物的治疗效果,有重要的临床价值。尤其在心肌梗死、心肌病、室壁瘤等疾病的预警方面有很高的参考价值。
适宜人群:心肌梗死患者、室性心律失常患者、心肌病患者和晕厥患者。
不适宜人群:影像学检查在临床应用非常广泛,不同的检查方式要求不一样,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,除节省病人和检查人员的时间外,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。
1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。
2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查,PET/CT、DSA、CT血管成像。
3、某些项目需要进行灌肠,受检者在检查前非旦不能进食,而且还要喝泻药,把肠内的粪渣排空。
4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查,肾脏CT检查,前列腺、膀胱及妇科超声检查。
5、受检者要如实地向医生反映自己的情况,如是否有药物过敏史,是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。
6、受检者要配合医生进行检查,要听从医务人员的指令做相关动作。
7、回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外,还要多喝茶水,促进代谢和加快排泄造影剂。
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