胃运动功能测定是反映在胃容纳食物的能力,胃对不同类型食物排空的速度,胃窦幽门和十二指肠在消化间期和消化期的运动是否正常,有无逆向的运动以及胃电起搏和节律有无异常等。
1.进餐一小时后, 胃内没有或者有少量不消化标志物。
2.餐后胃窦收缩频率>50次小时, 平均波幅>30mmHg/2小时内。
异常指标:.进餐一小时后, 胃内仍存留大部分不消化标志物, 尤其在小试餐后, 表明患者可能缺乏消化间期相收缩或收缩幅度低下。
餐后胃窦收缩频率<50次小时,平均波幅<30mmHg/2小时内, 常表明胃动力降低。
检查分析:目前用于测定胃运动功能的主要方法有胃排空检查、胃压力测定、胃张力测定。
1.胃排空检查核素法:用Tc标记固体试餐 , 胃电图法用Fe304标记固体试餐 , 在餐后不同的时间应用一照相机计数或弱磁测量仪探测胃磁场的变化, 测定胃内标记物量。
2.胃压力测定:将压力集合管或带有微型压力传感器的导管插人胃内实际上, 不少研究是将导管插至十二指肠, 同步测定胃、十二指肠的压力变化插管需要透视下定位, 有时也经内镜置人导丝再插管测压时间宜根据要求而定, 一般空腹测压3小时, 试餐2后小时。如应用携带式测压监测系统, 记录时间可达24小时。
3.胃张力测定:胃腔近端放置一个气囊, 并与电子调节泵连接胃松弛时电泵泵人气体, 收缩时吸出气体, 使气囊内始终维持恒定的低压水平这种恒压器可定量测定胃上部的慢收缩和松弛, 还可以观察在不同水平气囊内压时气囊容积的变化。
适宜人群:胃功能障碍患者。
不适宜人群:对放射性元素敏感的人。
疾病综合检查是指检查包含多种检查方式,检查注意事项依据具体的项目有所区别,一般原则为:
1. 检查前一日晚餐应尽可能吃清淡的食物,晚上十点以后请勿进食,但可喝适量的水,请勿饮酒,勿劳累。检查前三天不要参加长跑或者其他激烈的体育运动。
2. 当天清晨空腹,当日清晨可提前留置尿、粪便标本,取尿液标本时需取中段尿。
3.体检时不要穿过于复杂的服装,以方便穿、脱。女性不要穿连衣裙、高筒袜、连裤袜,男性不要打领带。高领套头衫、紧袖上衣、紧腿裤子都不宜穿着,以防造成不必要的麻烦。
4.女士月经前后两天及月经期内不宜进行尿常规检查和妇科检查。
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