四肢与关节运动功能检查主要观察活动的姿势、范围以及活动时是否引起疼痛,四肢和关节通常作被动活动检查,怀疑神经肌肉疾患则主动活动和被动活动均须检查。测量方法一般有三种,最简单的是目测,比较准确的是用量角规测,更准确的是用X线照片测,但后者不常用。具体操作步骤如下:先确定相临的每一肢段的测量轴线,而且此轴线在活动时不变位。量角轨的轴线与关节轴线应一致或者正确地画投影线于后者。确定所测的运动平面,按常规可选额位、矢位及横位测量。让被检查者运动其关节,记录关节的活动角度,具体的方法有两种,一是中立位0度法:先确定每一关节的中立位,以中立位为0度来计算,中立位必须固定不动。例如肘关节直伸时为中立位0度,完全屈曲时可到140度。另一种是邻肢成角法:是以夹角的两个相邻肢段互相移位时形成的角度计算。例如完全屈肘时前臂与上臂可成40度角,伸肘时可成180度角。
关节的活动功能正常,能正常活动,没有异常的疼痛的情况。
异常指标: 检查分析: 适宜人群:作为骨科和神经科的基础检查,辅助诊断骨骼肌肉疾病。
不适宜人群:疾病综合检查是指检查包含多种检查方式,检查注意事项依据具体的项目有所区别,一般原则为:
1. 检查前一日晚餐应尽可能吃清淡的食物,晚上十点以后请勿进食,但可喝适量的水,请勿饮酒,勿劳累。检查前三天不要参加长跑或者其他激烈的体育运动。
2. 当天清晨空腹,当日清晨可提前留置尿、粪便标本,取尿液标本时需取中段尿。
3.体检时不要穿过于复杂的服装,以方便穿、脱。女性不要穿连衣裙、高筒袜、连裤袜,男性不要打领带。高领套头衫、紧袖上衣、紧腿裤子都不宜穿着,以防造成不必要的麻烦。
4.女士月经前后两天及月经期内不宜进行尿常规检查和妇科检查。
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