酸溶血试验,又称Ham试验。指病人红细胞与酸化后的血清一起置37℃环境中作用,红细胞发生破坏,即为阳性。 阳性见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。(1)静脉采集与被检者血型相同的健康人血液10ml。约8ml置于普通试管,供分离血清。2ml用肝素抗凝,供分离红细胞。分离时用生理盐水洗涤红细胞2次,配成50%红细胞悬液。(2)由被检者静脉采血2ml,肝素抗凝。用生理盐水洗涤红细胞2次,配成50%红细胞悬液。(3)将健康人血清分置于6支小试管中,每管0.5ml。其中2支置于56℃水浴保温1h,此为灭活血清。其余4支置室温中。(4)按程序,分别加入0.2mol/L盐酸、病人或健康人50%红细胞悬液。(5)全部试管置37℃中保温1h。离心沉淀,观察上清液溶血程度。必要时进行比色,计算溶血率(%)。
阴性。
异常指标:阳性。
检查分析:酸溶血试验是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的主要确诊试验。阳性见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。
适宜人群:疑有阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者。
不适宜人群:患有血友病,严重凝血因子缺乏症的病人。
试验检查是临床外科常用的检查式,利用特定的动作,试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。
1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。
2.绝大多数只是作为初步诊断,还需要配合其他检查。
3.作为鉴别试验时候,只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。
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