纤维结肠镜检查
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基本信息

  纤维结肠镜检查主要是进行大肠检查,全结肠镜亦可进行部分回肠检查。它的结构与性能与胃镜基本相同。

检查标本:不需要
检查方式:内窥镜
检查分类:物理检查
检查项目:消化功能
检查分析
正常指标:

  结肠无异常。

异常指标:

  结肠镜检查可观察到大肠粘膜的微小变化,如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、充血、水肿等。

检查分析:

  1. 体位:患者左侧卧位,双膝屈曲,检查过程中可以通过缓慢的深呼吸来让自己的腹部处于放松状态。

  2. 肛门处涂抹局部麻醉及润滑剂后先进行肛门指检,以了解肛门及直肠末段情况,然后才将电子肠镜从肛门插入。消化内镜医生通过反复内镜旋转、取直、短缩、充气与吸气等操作技巧,将电子肠镜逐渐送达盲肠,并争取进入小肠末段,然后于缓慢的退镜过程对各肠段进行细致的观察。

  3. 结肠镜检查插镜过程中患者可能出现腹胀、牵拉疼痛等不适,大多数均可耐受。检查难度取决于被检者的身体状况(如肠腔弯曲与松驰情况、是否有过腹部手术史、有否肠粘连)、生理与心理耐受力,以及消化内镜医生的肠镜操作技术水平。

  4. 整个检查过程约需20-30分钟。

适宜人群:

  具有横结肠移位、横结肠息肉、排便困难、排便频率异常等症状的患者。

不适宜人群:

  1. 肛管直肠部位狭窄,结肠镜无法插入。

  2. 有腹膜刺激症状的患者,如怀疑腹膜炎,肠穿孔者等。

  3. 直肠、肛管、肛门周围的急性炎症病变或有疼痛性病灶,如细菌性痢疾活动期,肛裂、肛周脓肿等。

  4. 妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做。

  5. 年老体衰、有严重的心、脑血管病,对检查不能耐受者。

  6. 肠瘘或广泛腹腔粘连者,癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者。

  7. 精神病患者及不能配合检查者。

检查注意事项

  内窥镜是一个配备有灯光的管子,内窥镜可以经人体的天然孔道,或者是经手术做的小切口进入人体内。可以直接观察到脏器内腔病变,确定其部位、范围,并可进行照相、活检或刷片,大大的提高了癌的诊断准确率,并可进行某些治疗。

  1、检查过程本身可能会引起疼痛不适,并持续数小时。

  2、检查治疗过程中为观察需要,有时必须注入空气,可能导致腹痛、腹胀,通常于检查后均可消失,偶可持续数天。

  3、进行粘膜染色检查后,尿或便可能出现青绿色,此为正常现象,对人体无害。

  4、行活检或治疗者,应卧床休息3日或遵医嘱。对有心律失常及其他心、脑、肺部疾病病人,治疗前应判断心律失常、心肺疾患的程度及内镜检查的危险性。

  5、预约行内镜下治疗者,按嘱检查凝血机制(出凝血时间及血小板),停服抗凝剂、阿司匹林类药物至少一周以上。

  6、插管时勿紧张,全身放松,如果疼痛感,做深呼吸动作可缓解。检查时始终咬住牙垫,不能吐出。检查中任流涎自然流出,勿吞咽。

  7、如有药物过敏史、近期服用抗凝剂,患心脏病、肝病、高血压病、青光眼、前列腺肥大、尿潴留等病史,请预先告知医生。

  8、女性月经期、妊娠期间原则上不进行检查。

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