胸部MRI临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

　　1.肺因含空气，呈黑色无信号区。

　　2.心脏大血管由于“流空效应”，呈黑色无信号区。

　　3.骨皮质和钙化呈黑色无信号区。

　　4.既然与其他软组织有较长的T1和较短的T2驰豫时间，呈较低的灰色信号区。

　　5.脂肪组织具有极短的T1和较短的T2，在T1加权像上呈白色的高信号区，在T2加权像上呈灰白色。

　　6.含水的液体具有长T1和长T2，在T1加权像上呈灰黑色区，在T2加权像上呈白色区。

异常指标：

检查分析：

　　1.肿块：①可鉴别肿块性质：如囊性、实质性、脂肪性或血管性(动静脉畸形);②明确肿块的位置、大小和范围，并能明确肿块与纵隔的解剖关系。

　　2.纵隔增宽：①可确定纵隔增宽是病理性或是解剖变异;②可鉴别纵隔增宽是实质性、囊性和血管异常、动脉瘤或是脂肪组织的肿块;③可观察食管癌向管外侵犯的范围;④可确诊对纤维化或肉芽肿性纵隔炎诊断;⑤确定肿瘤对纵隔的侵犯范围。

　　3.肺门增大：明确肺门增大的原因是肺血管疾病抑或实质性肿块(包括肿大的淋巴结)，MRI优于CT良好的对比解析度，故可检出直径1cm的肿块，而且MRI比CT更容易鉴别肿块与血管。

　　4.明确肿瘤对胸膜、胸壁的侵犯范围，对肿瘤的分期和制定治疗方案十分重要。

　　5.MRI能显示诊断心肌梗死、心肌病、瓣膜病、心包病变、先天性心脏病以及心脏肿瘤等。

　　6.检查心脏大血管病变首选MRI，若辅以超声心动图，则可使大多数复杂的心血管疾病确诊。

适宜人群：

　　胸部肿瘤，心胸血管疾病

不适宜人群：

　　安装有心脏起搏器的患者或胸腔内有金属异物存留者、动脉瘤手术或其他术后大血管上有金属夹者，禁忌行MRI检查。

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