胸廓检查正常范围,检查分析,价格-家庭医生在线

基本信息

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　　胸廓是胸部检查中的一个重要检查之一，胸廓异常对临床疾病的诊断有重要意义。通过听诊，视诊，叩诊，触诊等方法观察了解胸口的正常与否，从而确定症状。

检查标本：不需要: 检查方式：听诊

检查分类：物理检查: 检查项目：肺功能/心胸疾病

检查分析

正常指标：

　　正常胸廓外形两侧对称，呈椭圆形。锁骨稍突出，锁骨上、下窝稍凹陷。两肩在同一水平线上，胸骨平直，胸骨角可显出。胸廓外形可因年龄不同而有变化。成人胸廓前后径较横径短，前后径与横径比例约为 1∶1.5。小儿和老年人的前后径略小于或者等于横径。

异常指标：

　　胸廓异常

检查分析：

　　常见的胸廓异常

　　(1) 扁平胸　胸廓扁平，前后径短于横径的一半。见于瘦长体形者，也可见于慢性消耗性疾病，如肺结核等。

　　(2) 桶状胸　胸廓呈圆桶状，前后径增加，可与横径相等或超过横径，肋骨上抬变水平，肋间隙变宽，腹上角增大。可见于老年人、小儿、矮胖体型者及严重肺气肿患者。

　　(3) 佝偻病胸　为佝偻病所致的胸廓改变，多见于儿童。胸骨两侧各肋骨与肋软骨交界处隆起，呈串珠状，称为佝偻病串珠。下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷形成的沟状带，称为肋膈沟。胸骨剑突处内陷，呈漏斗状，称为漏斗胸。胸廓前后径稍长于横径，其上下距离较短，胸骨下端前突，胸廓前侧壁肋骨凹陷，称为鸡胸。

　　(4) 胸廓一侧变形　胸廓一侧膨隆多见于大量胸腔积液、气胸或一侧严重代偿性肺气肿。胸廓一侧平坦或凹陷常见于肺不张、肺纤维化、胸膜广泛粘连、增厚等。一侧多根肋骨骨折时也可表现一侧胸廓变形。

　　(5) 胸廓局部隆起　常见于心脏明显扩大、大量心包积液、幼年时期发生的风湿性心脏瓣膜病、主动脉瘤及胸内或胸壁肿瘤等。也可见于肋骨及胸骨的冷脓肿、皮下气肿。此外，还可见于肋软骨炎和肋骨骨折等，此时局部常有压痛。肋骨骨折时，若前后挤压胸廓，于骨折处可查到骨擦音。

　　(6) 脊柱畸形引起的胸廓改变　脊柱异常，尤其是胸椎畸形可引起胸部变形。如严重的脊柱前凸、后凸等，使胸廓不对称、肋间隙增宽或变窄、胸腔内器官与胸壁表面标志关系发生改变，同时可造成胸腔内脏位置发生改变引起呼吸循环功能障碍。常见于脊柱结核、发育畸形等。

适宜人群：

　　胸廓外观异常患者

不适宜人群：

检查注意事项

　　听诊是用耳或听诊器来探听人体内自行发出的声音。听诊器对器官活动的声音有一定的放大作用，且能阻断环境中的噪音。通过听诊，医生可根据声音的特性与变化(如声音的频率高低、强弱、间隔时间、杂音等)来诊断相关脏器有无病变。

　　1.听诊环境要安静，避免干扰，所以检查过程勿说话，勿有动作。

　　2.听诊器体件需要直接接触皮肤以获取确切的听诊结果。检查最好穿宽松的衣服。

　　3.根据病情和听诊的需要，采取适当的体位。

　　4.检查时肌肉放松，平静呼吸或按要求做张口较深的呼吸运动。