无离子水(自由水)清除率，是理想的肾浓缩功能检查，自由水=无溶质水=无离子水=纯水。国内使用渗透压仪的医院还不多，而用折射仪通过测定尿折射率计算尿渗透压极为方便，再以公式推算血浆渗透压，并计算CH，O。所谓“自由水”，即原尿经肾髓质袢升支厚段时，氯化钠被重吸收，而水不能通过上皮细胞，这时的肾小管液中就有“无离子水”，即所谓“自由水”。此液渗透压很低，流经集尿管时，又大量被浓缩，在单位时间内排出的自由水量称自由水清除率。正由于尿液在集尿管大量浓缩，因此正常时自由水清除率应为负值。
- 检查标本：小便
- 检查方式：尿液生化
- 检查分类：物理检查
- 检查项目：肾功能/泌尿
浓缩功能试验-0.4～-10.7ml/min;稀释功能试验1～9ml/min。
异常指标： 检查分析：一旦肾浓缩能力降低，如急性肾功能衰竭即将发生时，自由水清除率先可趋向于零值;反之，病情好转，CH2O可回至负值，负值的大小可反映肾功能恢复的程度。因此CH2O临床常用作急性肾功能不全的早期诊断的指征。
适宜人群：肾功能衰竭患者。
不适宜人群：尿液检查是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一。注意收集尿液标本的正确规范，是保证尿液检查结果的准确性的关键。
1、检查前一天晚上九点以后不要进食，可喝水，检查当天早上起床后不吃东西也不喝水，便于检查准确。
2、留置尿量一般在20ml左右，不少于10毫升。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。
3、应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
4、所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。
5、女性要清洗外阴，勿混进白带。女性患者在经期一般不宜取尿做检查。
6、在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。
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