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基本信息

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　　支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检及经支气管镜针吸活检。患者平卧，操作者站在患者头端，左手握镜体的操纵部，拇指控制调节钮。右手将镜头送入鼻腔到达喉部或经口腔的有孔道牙垫送入，沿咽后壁到达喉部。镜头进入气管后可追加少量麻药，然后将镜体远端调至自然位，视野对准管腔，自上而下检查气管的形态、黏膜色泽、活动度、隆嵴是否尖锐等。

检查标本：不需要: 检查方式：内窥镜

检查分类：物理检查: 检查项目：肺功能/心胸疾病

检查分析

正常指标：

　　声带活动力、色泽正常，气管及各叶段支气管开口通畅，管腔无狭窄、大小正常，表面光滑整齐，色泽正常，可有少量黏液，无脓液和血性分泌物，无新生物阻塞，无肺叶不张。

异常指标：

检查分析：

　　大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断，这是最常用的一项检查项目。

　　1.粘膜表面充血、水肿、伴脓性分泌物，多为炎症。

　　2.粘膜表面不光整，有新生物突入腔内且有坏死物附着，多见于肿瘤。

　　3.支气管管腔变小、狭窄或阻塞，应根据病史考虑异物、炎症、结核和肿瘤。

　　4.某叶段支气管有大量脓性分泌物涌出，考虑肺脓肿、肺炎、肺结核、支气管扩张伴感染等。

　　5.某叶段支气管有血性分泌物或活动性出血，则考虑支气管或肺出血。

适宜人群：

　　慢性咳嗽，呼吸异常等疑似支气管肺部病变患者

不适宜人群：

　　1.上呼吸道急性炎症期患者; 2.心肺功能严重减退者;3.大咯血者;4.支气管哮喘发作期;5.气管狭窄者。

检查注意事项

　　内窥镜是一个配备有灯光的管子，内窥镜可以经人体的天然孔道，或者是经手术做的小切口进入人体内。可以直接观察到脏器内腔病变，确定其部位、范围，并可进行照相、活检或刷片，大大的提高了癌的诊断准确率，并可进行某些治疗。

　　1、检查过程本身可能会引起疼痛不适，并持续数小时。

　　2、检查治疗过程中为观察需要，有时必须注入空气，可能导致腹痛、腹胀，通常于检查后均可消失，偶可持续数天。

　　3、进行粘膜染色检查后，尿或便可能出现青绿色，此为正常现象，对人体无害。

　　4、行活检或治疗者，应卧床休息3日或遵医嘱。对有心律失常及其他心、脑、肺部疾病病人，治疗前应判断心律失常、心肺疾患的程度及内镜检查的危险性。

　　5、预约行内镜下治疗者，按嘱检查凝血机制(出凝血时间及血小板)，停服抗凝剂、阿司匹林类药物至少一周以上。

　　6、插管时勿紧张，全身放松，如果疼痛感，做深呼吸动作可缓解。检查时始终咬住牙垫，不能吐出。检查中任流涎自然流出，勿吞咽。

　　7、如有药物过敏史、近期服用抗凝剂，患心脏病、肝病、高血压病、青光眼、前列腺肥大、尿潴留等病史，请预先告知医生。

　　8、女性月经期、妊娠期间原则上不进行检查。

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