血尿素测定
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基本信息

  血尿素测定是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。尿素是机体内蛋白质代谢的终产物,主要经肾小球滤过而从尿液中排泄。血尿素的产生受诸多因素的影响,如高蛋白饮食、消化道出血、创伤、感染、发热、营养不良或接受类固醇皮质激素治疗等高分解状态时,尿素的产生均明显增加而使血尿素增高。而血清肌酐来源于肌肉组织释放,产量取决于肌肉组织的总量,相对恒定,且较少受代谢及疾病状态的影响,对于肾功能的估计优于血尿素。所以会出现血尿素高而肌酐不高的情况。

检查标本:血液
检查方式:血液生化
检查分类:化学检查
检查项目:肾功能/泌尿
检查分析
正常指标:

  正常情况3.2~7.0mmol/L。

异常指标:

  增高

检查分析:

  血清尿素浓度升高:

  (1)肾前性疾病:最重要的原因是失水,因血液浓缩使肾血流量减少,肾小球滤过率降低,而导致血清尿素浓度增高。常见于剧烈呕吐、幽门梗阻、长期腹泻等。

  (2)肾性疾病:急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾衰竭、慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎等影响肾小球滤过的疾病,都会引起血清尿素含量增高。

  (3)肾后性疾病:如前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤导致尿道受压等,所有尿路阻塞的因素都可引起血液中尿素含量增高。

  血尿素浓度除受肾脏功能影响外,还受蛋白质分解实际状况影响,故血肌酐测定较血尿素测定更能准确地反映肾小球功能。

  血清尿素浓度降低:

  除婴儿、孕妇以及低蛋白高糖饮食者外,常见于肝功能衰竭患者。

适宜人群:

  肾病患者。

不适宜人群:

检查注意事项

  抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。

  1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。

  2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。

  3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。

  4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。

  5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

  6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。

  7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

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