聚丙烯酰法可将γ谷氨酰转移酶分为4型,即γGT1、γGT2、γGT3、γG4。测定γ谷氨酰转移酶同工酶有助于肝癌的诊断。采取受检测者的血液立即送检,用免疫学法检测。
1、聚丙烯酰胺凝胶电泳法(PAGE)分13条区带:Ⅰ、Ⅰ’、Ⅱ、Ⅱ’、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶa、Ⅶb、Ⅷa、Ⅷb、Ⅷc。正常仅有10条区带,无Ⅰ’、Ⅱ、Ⅱ’带。
2、醋纤薄膜电泳法分4条区带:r-GTP1、r-GTP2、r-GTP3、r-GTP4。正常以r-GTP3为主。活力大小r-GTP3>r-GTP2>r-GTP1。
γGT1 0.6321±0.0486。
γGT2 0.0724±0.0223。
γGT3 0.1841±0.0314。
γGT4 0.1114±0.0272。
(γGT1>γGT3>γGT4>γGT2)
异常指标:升高
检查分析:(1) 出现r-GTPⅡ区带:原发性和继发性肝癌。 r-GTPⅠ’、Ⅱ/Ⅱ’区带为肝癌的特异性新带,其他肝胆病(转移性肝硬化、酒精性肝炎、胆管细胞癌)则不出现新区带。 (2) 肝实质细胞损坏以r-GTP1升高为主,肝外胆道疾病以r-GTP2为主,亦可出现r-GTP4区带,且r-GTP2>r-GTP1>r-GTP3。
适宜人群:肝癌、原发性肝癌、肝硬化、肝炎、酒精性肝硬化等患者
不适宜人群:抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。
1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。
2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。
3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。
4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。
7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
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