运动显像即负荷显像,就如同心电图的“运动试验”,是一种采集靶器官(主要是心脏)在负荷状态下核素显像剂的分布信息成像的方法。就心脏来说,有心血池门电路控制显像和心肌门控显像;心肌、心血池断层显像;心肌、心血池门控制层显像。后者由于信息量太大,处理烦锁,资料存贮量大,有些得不偿失,难被广泛应用。目前最常用的是“心血池门控平面显像”和“心肌血流灌注断层显像”。这两组资料加上运动与静息对照已经够全面的了,还有的使用药物对照,更能提供一些有效参数,如心肌梗死的可恢复心肌细胞(存活心肌)的判定很有临床价值。
将显像剂引入体内进行影像采集的显像,影像清晰、质量好。
异常指标:负荷状态出现缺血
检查分析:运动负荷MPI检查是观察心肌的血流灌注情况,只要心肌的血流灌注出现异常,如果负荷状态出现缺血,则为阳性结果,如果在静息状态缺血,则会出现反向再分布现象。从这一意义上讲,运动负荷MPI检查对心肌梗死的可恢复心肌细胞(存活心肌),冠心病等的判定很有临床价值。
适宜人群:特别是心肌梗死和冠心病的患者需要检查。
不适宜人群:有陈旧性心梗、严重心律不齐,病窦综合征或2、3级房室传导阻滞,严重高血压等病人应避免负荷检查,静息显像无绝对禁忌。有此类疾病的病人检查前应主动提出。
影像学检查在临床应用非常广泛,不同的检查方式要求不一样,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,除节省病人和检查人员的时间外,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。
1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。
2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查,PET/CT、DSA、CT血管成像。
3、某些项目需要进行灌肠,受检者在检查前非旦不能进食,而且还要喝泻药,把肠内的粪渣排空。
4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查,肾脏CT检查,前列腺、膀胱及妇科超声检查。
5、受检者要如实地向医生反映自己的情况,如是否有药物过敏史,是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。
6、受检者要配合医生进行检查,要听从医务人员的指令做相关动作。
7、回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外,还要多喝茶水,促进代谢和加快排泄造影剂。
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