羊水生化检查正常范围,检查分析,价格-家庭医生在线

基本信息

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　　羊水生化检查是通过抽取孕妇羊水进行生化检查，从而测定胎儿成熟度和预测胎儿血型以及是否先天异常。排空膀胱后取仰卧位。腹部消毒应以穿刺点为中心向外围扩大，半径不小于10㎝。铺无菌孔巾。穿刺点局部以0.5%利多卡因浸润麻醉。持7号无菌腰穿针垂直刺入。经腹壁及子宫壁两次阻力，进入羊膜腔时有组织抵抗突然消失的落空感。拔出针芯即有羊水流出，用注射器抽取羊水约20ml，按需要立即送检。随后拔除穿刺针，用棉球和纱布盖住针孔，加压5分钟后胶布固定。

检查标本：身体组织: 检查方式：穿刺

检查分类：病理检查: 检查项目：不孕不育/孕产

检查分析

正常指标：

　　(1) 胎儿成熟度测定：胎儿肺成熟：L/S比值≥2、PG在羊水检出阳性、LB>25×10^9/L、羊水中EGF≥4.5 μg/L　胎肾成熟：肌酐≥176.8μmol/L，132.5-175.9μmol/L为临界值　胎肝成熟：胆红素△OD450<0.02，0.02-0.04为临界值　胎儿皮肤成熟：脂肪细胞含量>20%，10%-20%为临界值　(2) 胎儿先天异常的预测：羊水中AFP孕12周以前呈较高值，21-26周开始逐月下降，较高值可高达(13286±6818) μg/L，最低值可为(180±158)μg/L

异常指标：

　　(1) 胎儿成熟度测定：胎儿肺不成熟：羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)>1.5、羊水磷脂酰甘油(PG)检测为阴性、羊水中板层小体(LB)>25×10^9/L、羊水中表皮生长因子(EGF)>4.5 μg/L　胎肾不成熟：羊水中肌酐的测定与胎儿肾成熟度<132.5μmol/L　胎肝不成熟：羊水中胆红素△OD450>0.04　胎皮肤不成熟：羊水中脂肪细胞<10%　(2) 胎儿先天异常的预测：胎儿神经管缺损(NTDs)：羊水中甲胎蛋白(AFP)比正常高3-30倍　先天性肾病综合征：孕妇羊水中AFP值升高　Down综合征：孕妇羊水中AFP低于正常值。

检查分析：

　　对羊水进行甲胎蛋白和乙酰胆碱酯酶的测定，可用于胎儿开放性神经管畸形(主要包括：无脑儿、脊柱裂)的诊断。

　　测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比例，可帮助确定胎儿肺是否成熟，有助于对终止妊娠的时机进行选择。

　　对某些不能通过基因诊断的代谢性疾病，可通过测定羊水中相关酶的浓度进行宫内诊断。

　　对羊水进行培养或炎性因子的测定有助于诊断有无羊膜腔感染。

适宜人群：

　　在35岁以后分娩，曾经生育过异常胎儿、反复流产，家族里近亲结婚或者有患先天疾患的家族史如血友病、白血病的妇女。通常在妊娠16-18周时为进行产前评估而做。

不适宜人群：

　　妊娠时间小于12周、大于20周妇女。

检查注意事项

　　穿刺是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验，向体腔注入气体或造影剂做造影检查，或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。临床上最常用的方法有超声引导和CT引导下穿刺两种方式。超声引导更适合浅表淋巴结和腹部的一些器官如肝脏、肾脏等;骨头、肺脏一般采取CT引导方式。

　　1、穿刺局部按压15分钟。