羊膜镜检查正常范围,检查分析,价格-家庭医生在线

基本信息

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　　羊膜镜检查是应用羊膜观察妊娠期或分娩期的羊水情况，判断胎儿安危的检查。(1) 受检者取膀胱截石位，常规消毒外阴并铺无菌孔毛巾。用阴道窥器暴露宫颈，0.5%聚维酮碘消毒宫颈及阴道，擦去宫颈口及宫颈管内粘液，必要时可用2.5%NaHCO3液清除粘液。(2) 置入羊膜镜。有两种方法置入：①盲式放入法：在阴道检查的手指引导下，徐徐放入羊膜镜套管，进入子宫内口以30度角向骶骨方向放入子宫内口1cm，取出管芯，插入窥镜并稍向后退志水平位，打开光源，即可见羊膜囊下极。若有宫颈粘液或血液分泌物，可用抓钳夹持棉球擦拭干净。②直接放入法：用阴道窥器协助扩张阴道，直视下放入羊膜镜。

检查标本：不需要: 检查方式：内窥镜

检查分类：物理检查: 检查项目：不孕不育/孕产

检查分析

正常指标：

　　羊水清亮，无色透明，可透见胎先露及胎发在羊水中呈束状微动并可见白色光亮的胎脂片。

异常指标：

　　(1) 可疑胎儿窘迫，羊水呈淡黄色，半透明，可见到胎脂，毛发隐约可见(羊水呈Ⅰ度浑浊)。　(2) 胎儿窘迫，羊水呈黄或黄绿色(羊水Ⅱ度浑浊)，甚至深绿色(羊水呈Ⅲ度浑浊)。(3) 胎死宫内，羊水红褐色，浑浊如肉汁状。　(4) 胎盘早剥，羊水为粉红色或鲜红色。(5) 母儿血型不合胎儿宫内溶血症，羊水呈黄色或金黄色。(6) 胎膜破裂，可直接看到胎儿先露部，前羊水囊塌陷，与胎儿先露部密接(前羊水消失)，羊膜镜筒内有羊水溢出。(7) 无脑儿(头先露)，可见胎儿先露部，前羊水囊塌陷，与胎儿先露部密接(前羊水消失)，羊膜镜筒内有羊水溢出。

检查分析：

　　临床上羊膜镜主要用于妊娠晚期或分娩期可以胎儿窘迫，需要了解是否存在羊水过少和羊水混浊者。

　　1.易引起胎儿窘迫的高危妊娠，如过期妊娠、妊高征、妊娠合并严重贫血、糖尿病、慢性肾炎、慢性高血压、胎儿生长受限等。这些因素均能引起急性或慢性胎儿窘迫，导致羊水混浊或过少。

　　2.分娩早期，若胎心监护异常、生物物理评分异常等，疑有胎儿窘迫存在，行羊膜镜检查，可避免不必要的手术干预。

　　进行羊膜镜检查必须符合以下条件：

　　1.宫颈口扩张lcm以上;

　　2.宫颈口无出血;

　　3.有前羊膜囊存在;

　　4.单胎头位;

　　5.宫颈管不过分后屈。

适宜人群：

　　高危妊娠以及出现胎儿窘迫征象或胎盘功能减退的孕产妇，有可疑过期妊娠、疑为胎膜早破但无羊水流出、羊膜穿刺术后疑有羊膜腔内出血等现象孕产妇。