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支气管舒张试验

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基本信息

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　　支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性，临床上主要用于诊断支气管哮喘。对于FEV1<70%预计值的患者，当临床上怀疑哮喘时，可进行舒张实验。该项试验适用于急性或慢性支气管炎、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病。受试者先测定基础FEV1(或PEF)，然后用MDI吸入200～400μg β2受体激动药(如沙丁胺醇)，吸入后15～20min重复测定FEV1(或PEF)。为保证试验结果准确可靠，在正式试验前应检查患者吸入技术是否正确，对于初次吸入MDI或不能很好地掌握吸入技术者，医师或技术员应亲自示范，教会患者正确使用MDI。

检查标本：不需要: 检查方式：试验

检查分类：物理检查: 检查项目：肺功能/心胸疾病

检查分析

正常指标：

　　正常成人吸入β2激动剂后FEV1增加量<200ml，改善率<15%。

异常指标：

　　舒张试验阳性诊断标准：1.FEV1较用药前增加12%或以上，且其值增加200ml或以上;2.PEF较治疗前增加60L/min或增加>20%。

检查分析：

　　用以测定气道可逆性，有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得到改善，肺功能指标好转。

适宜人群：

　　具有干性咳嗽、混合型酸碱平衡紊乱、咯血等症状的患者。

不适宜人群：

　　1、无哮喘的儿童。

　　2、孕妇。

　　3、其他人群：禁用于严重心脏病、严重高血压、严重心律失常、严重心功能不全的患者。

检查注意事项

　　试验检查是临床外科常用的检查式，利用特定的动作，试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。

　　1.检查需要严格遵守操作规范，提前了解检查的原因、目的和要求，便于更好地配合医生要求，减少检查误差。

　　2.绝大多数只是作为初步诊断，还需要配合其他检查。

　　3.作为鉴别试验时候，只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。

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