蛋白C的抗凝途径,作为TFPI(组织因子途径抑制物)和抗凝血酶的附属物,是凝血级联反应中另一重要抑制物。基本组成包括蛋白C和它的辅因子蛋白S,两者都是依赖维生素K的止血蛋白质,共同水解灭活凝血加速剂(因子Ⅴa和Ⅷa)。蛋白C、蛋白S降低或缺乏或灭活加速剂功能丧失(因子Ⅴ莱顿)使血栓形成危险性增高。
正常蛋白C活化率≤0.8。
异常指标:降低
检查分析:(1)酶免法:蛋白C抗体结合于微孔板表面,与血浆样本中蛋白C结合,然后过氧化物酶标记抗体与蛋白C结合形成蛋白C免疫复合物,过氧化物酶结合的量与蛋白C量成比例,由增加底物显色测定。结果以百分比或每升多少毫克表达。
(2)凝固法:基于APTT的许多方法都依赖于因子Ⅴ和因子Ⅷ。因子Ⅴ和因子Ⅷ激活被蛋白C活化抑制,测定蛋白C的抗凝活性能使APTT延长。为避免干扰,样本需稀释并与缺乏蛋白C血血浆混合,加入APTT试剂之后,再加入一种从蝮蛇毒素提取酶,以激活蛋白C,由于反应混合物中含有的各种抗凝因子超量,需依赖蛋白C活性测定抗凝时间,结果可从抗凝时间标准曲线读出,以正常的百分数表达。
(3)氨基溶解法:蛋白C由蛋白C活化物(蛇毒)激活,然后用分光光度计确定底物显色程度,活性以正常的百分数表示。
适宜人群:血管疾病怀疑血栓形成的患者
不适宜人群:没有不适宜人群
抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。
1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。
2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。
3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。
4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。
7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
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