闭孔内肌征的检查是通过CT,X光等技术对闭孔内肌进行检查,诊断其相应病征的辅助诊断方法。闭孔神经卡压综合征是指由于闭孔神经在通过闭孔的膜骨性管道时,受压而引起的以同侧下肢股内侧疼痛为主的一组症状与体征,多数予以手术探查、神经松解,疗效满意。闭孔神经卡压综合征表现为闭孔神经所支配区域的肌肉疼痛、 无力 ,晚期可有肌萎缩,相应区域的皮肤感觉减退,股内收肌肌力下降、外展受限,闭孔处有深压痛并向下肢内侧放射,腹压增高时症状加重。随着病情的进展,以上症状逐渐加重,可有间歇跛行。
闭孔为坐骨、耻骨之间的大孔,边缘锐利,闭孔膜附着其上。闭孔管为一纤维-骨性管道,长约2~3cm,闭孔管自外上向前下有内外两口,闭孔动脉、静脉、神经由此通过,闭孔管的内口充填以脂肪组织,正常时仅能容纳指尖。
异常指标: 检查分析:闭孔神经为含感觉、运动的混合神经,由第1腰椎至第4腰椎的前支构成,在穿越闭孔管后分为前、后两支,前支下行支配股薄肌、短收肌、长收肌及其表面皮肤;后支支配大收肌。闭孔神经在闭孔管处尚发出髋关节支。无论是骨性病变或闭孔膜周围的软组织病变,均可构成对闭孔神经的卡压。闭孔管周围病变,如局部组织充血、水肿、钙化、增生、骨折移位及骨痂形成等均有可能使闭孔神经受到卡压。由于闭孔神经有支配同侧髋关节的关节支,有的患者可表现有髋关节疼痛、酸沉、无力等症状。肌电图检查提示闭孔神经损伤,闭孔管封闭有助于诊断性治疗。闭孔神经卡压综合征应与高位腰椎间盘突出、股神经受压及闭孔疝等妇科、外科疾病引起的闭孔神经受压相鉴别。
适宜人群: 不适宜人群:影像学检查在临床应用非常广泛,不同的检查方式要求不一样,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,除节省病人和检查人员的时间外,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。
1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。
2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查,PET/CT、DSA、CT血管成像。
3、某些项目需要进行灌肠,受检者在检查前非旦不能进食,而且还要喝泻药,把肠内的粪渣排空。
4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查,肾脏CT检查,前列腺、膀胱及妇科超声检查。
5、受检者要如实地向医生反映自己的情况,如是否有药物过敏史,是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。
6、受检者要配合医生进行检查,要听从医务人员的指令做相关动作。
7、回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外,还要多喝茶水,促进代谢和加快排泄造影剂。
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