肿瘤区域内淋巴引流的站淋巴结称为该肿瘤的前哨淋巴结(SN)。术前明确SN内有无肿瘤转移对决定肿瘤的手术方式及淋巴清扫范围有着重要意义,而SN的识别与定位又是决定SN活检能否成功的关键。在肿瘤部位皮内、皮下或肿瘤周围注射的放射性胶体颗粒将沿局部淋巴管道逐级引流到其周围的各级淋巴结,通过动态显像观察肿瘤局部的淋巴引流情况,即可标定出肿瘤局部区域内首先显影的淋巴结,即该肿瘤的SN。SN活检时联合使用局部染料注射或术中应用手提式γ探测器进行探测可提高SN活检成功率
动态显像观察肿瘤局部的淋巴引流情况,即可标定出肿瘤局部区域内首先显影的淋巴结。
异常指标: 检查分析:肿瘤SN显像主要用于早期乳腺癌与黑色素瘤SN 活检前的定位。若SN内无肿瘤转移,则肿瘤发生远端淋巴结转移的几率极低,只需行局部肿瘤切除;若SN内已有肿瘤转移,则发生远端淋巴结转移的几率大大增加,除应进行局部肿瘤切除外,尚需行相应淋巴引流区域内的淋巴清扫。因此,SN显像及活检对决定肿瘤患者的手术方式及淋巴清扫范围提供了客观依据。
适宜人群:乳腺癌和黑色素瘤患者均可检查。
不适宜人群:影像学检查在临床应用非常广泛,不同的检查方式要求不一样,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,除节省病人和检查人员的时间外,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。
1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。
2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查,PET/CT、DSA、CT血管成像。
3、某些项目需要进行灌肠,受检者在检查前非旦不能进食,而且还要喝泻药,把肠内的粪渣排空。
4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查,肾脏CT检查,前列腺、膀胱及妇科超声检查。
5、受检者要如实地向医生反映自己的情况,如是否有药物过敏史,是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。
6、受检者要配合医生进行检查,要听从医务人员的指令做相关动作。
7、回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外,还要多喝茶水,促进代谢和加快排泄造影剂。
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