肿瘤声学造影临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

异常指标：

检查分析：

　　1.肿瘤定性诊断：肿瘤血流灌注的差异是良恶性肿瘤临床鉴别诊断的一个极其重要的生物学特征。超声造影能清晰显示肿瘤的微循环血流灌注特性，因此能对肿瘤良恶性做出明确的定性诊断。并可用于肿瘤介入治疗后残余活性部分的判断以及外科治疗后的随访。

　　2.微小病灶的发现：由于达到了对肿瘤微循环显影的水平，超声造影能清晰显示微小肿瘤或其他微小占位。大量研究表明其显示率甚至优于增强CT，这对早期发现癌瘤有特别重要的临床意义，尤其是肝硬化或者有恶性肿瘤病史的患者。

　　3.外周血管病变的诊断：超声造影能清晰显示血管狭窄、闭塞以及血管畸形等病变。

　　4.外伤的快速诊断：由于超声造影能清晰显示微循环的灌注，因此对于外伤引起的创伤性出血，能清晰显示出出血部位和范围。基于同样原理，超声造影亦能对手术后脏器切口处的愈合情况进行监测。

　　5.心脏功能的准确评估：因造影剂能增强整个心腔的显影，故此心内膜边缘会描绘得更加清晰，这些正是评价左心功能以及室壁节段运动功能的重要前提，同时造影剂也可以进入冠状动脉微循环。

适宜人群：

　　1.腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置，避免“抓大放小”，提高治疗效果。

　　2.血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断，以及血栓子良恶性的判断。

　　3.外伤性疾病的明确诊断，腹部闭合性创伤和肝脾非完全性破裂时，行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断。

　　4.引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗，有助于选择合适的介入治疗窗，避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血;肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系。

　　5.心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。

不适宜人群：

　　由于价格较昂贵、设备操作复杂和有一定的并发症等因素影响，目前还不能做为脑血管病高危人群的普查手段。

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