总胆红素(TBIL,STB)
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基本信息

  总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。总胆红素升高说明肝细胞性黄疸,肝细胞受到损害,肝功能减退,肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素,同时肝内胆管受压引起了排泄障碍,直接胆红也不能完全排到胆道,同时有可能伴有急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。

检查标本:血液
检查方式:血液生化
检查分类:化学检查
检查项目:肝胆功能
检查分析
正常指标:

  1.71~21μmol/L(0.1mg/dl~1.0mg/dl)

异常指标:

  升高

检查分析:

  1)总胆红素偏高引起肝脏疾病,急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。总胆红素偏高引起的肝外疾病,溶血型黄疸、新生儿黄疸、胆石症、胰头症等。

  2) 判断有无黄疸及其程度:STB17.1-34.2μmol/L为隐性黄疸;34.2-171μmol/L为轻度黄疸;171-342μmol/L为中度黄疸;>342μmol/L为重度黄疸。

  3) 判断黄疸的性质:完全阻塞性黄疸为342-513μmol/L,不完全阻塞为171-266.8μmol/L,肝细胞性黄疸为17.1-119.7μmol/L,溶血性黄疸为<85.5μmol/L。

适宜人群:

  黄疸,肝胆疾病患者。

不适宜人群:

检查注意事项

  抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。

  1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。

  2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。

  3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。

  4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。

  5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

  6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。

  7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

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