总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
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基本信息

  10%-20%T3由甲状腺合成与释放,80%-90%来自于周围组织T4的脱碘转化成T3。T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。血清中T3的绝大多数(99.5%)与血浆中特异蛋白结合,仅极少数处于游离状态(0.5%)。血清中TT3浓度的改变,表示甲状腺功能的异常,TT3浓度的改变常和TT4平行,但有时存在差异,如T4型甲亢,TT3则正常。因此,临床上常同时测定TT3和TT4值。 测定方法:静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。

检查标本:血液
检查方式:血液生化
检查分类:化学检查
检查项目:内分泌/酶
检查分析
正常指标:

  血清TT3值与年龄有关,出生后TT3水平高于正常成人,5岁后随年龄增长逐渐下降,老年人TT3常低于正常人。因此,临床上应建立不同年龄的TT3值,避免将正常婴幼儿误诊为甲亢,老年人误诊为甲低。成人1.54~3.08nmol/L(100~200ng/dl)。

  脐血0.23~1.16nmol/L(15~75ng/dl)。

  新生儿0.49~3.33nmol/L(32~216ng/dl)。

  1岁~5岁1.62~4.1nmol/L(105~269ng/dl)。

  5岁~10岁1.45~3.71nmol/L(94~241ng/dl)。

  10岁~15岁1.28~3.28nmol/L(83~213ng/dl)。

  注血清TT3的正常值,各实验室差异较大。

异常指标:

  检测值升高或是降低。

检查分析:

  (1) TT3增高: ① TT3是诊断甲状腺功能亢进(甲亢)最灵敏的指标,甲亢时TT3可高出正常值4倍。② 同时TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。 (2) TT3降低: 常见于甲状腺功能减低(甲减)。 (3) 低T3综合征,虽有T3降低,但无甲减症状,可见于恶性贫血、急性心肌梗死、肝硬化、尿毒症等急重病和慢性消耗性疾病。

适宜人群:

  TT3是诊断甲状腺功能亢进(甲亢)最灵敏的指标。

不适宜人群:

检查注意事项

  抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。

  1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。

  2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。

  3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。

  4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。

  5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

  6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。

  7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

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