纵隔镜检查用于肺癌的分期,特别是对胸部X线片或CT扫描发现有肿大的淋巴结患者。1)将穿刺针经纤支镜活检孔送入时，一定要把针尖先缩回保护鞘内，待直视下选好位置并固定后再将针尖推出，以防损伤气管和纤支镜;2)尽量垂直方向刺入病灶区，要注意避开支气管和软骨环，并要保证穿刺针进入病灶内的深度;3)以纤支镜活检通道做支撑，在抽吸前必须固定好位置，维持抽吸负压为20ml,可向不同方向往复抽吸3至4次，能提高阳性率;4)先进行TBNA,然后活检、刷检,可避免污染和假阳性。
- 检查标本：不需要
- 检查方式：内窥镜
- 检查分类：物理检查
- 检查项目：肺功能/心胸疾病
纵隔中无肿块。
异常指标： 检查分析：(1)对已知或怀疑的肺癌患者进行分期;(2)纵隔和肺门占位性病变及肿大淋巴结的诊断;(3)坏死性或黏膜下的管腔内病变的诊断;(4)周围肺实质的结节样病灶;(5)肺上沟瘤;(6)纵隔良性囊性病灶(如囊肿及脓肿等)的诊断及引流。
适宜人群：肺部，胸部肿瘤患者进一步诊断
不适宜人群：不能耐受全身麻醉;上腔静脉综合症;以往曾行纵隔放射治疗,纵隔镜,正中胸骨切开或气管切开术;主动脉弓动脉瘤。
内窥镜是一个配备有灯光的管子，内窥镜可以经人体的天然孔道，或者是经手术做的小切口进入人体内。可以直接观察到脏器内腔病变，确定其部位、范围，并可进行照相、活检或刷片，大大的提高了癌的诊断准确率，并可进行某些治疗。
1、检查过程本身可能会引起疼痛不适，并持续数小时。
2、检查治疗过程中为观察需要，有时必须注入空气，可能导致腹痛、腹胀，通常于检查后均可消失，偶可持续数天。
3、进行粘膜染色检查后，尿或便可能出现青绿色，此为正常现象，对人体无害。
4、行活检或治疗者，应卧床休息3日或遵医嘱。对有心律失常及其他心、脑、肺部疾病病人，治疗前应判断心律失常、心肺疾患的程度及内镜检查的危险性。
5、预约行内镜下治疗者，按嘱检查凝血机制(出凝血时间及血小板)，停服抗凝剂、阿司匹林类药物至少一周以上。
6、插管时勿紧张，全身放松，如果疼痛感，做深呼吸动作可缓解。检查时始终咬住牙垫，不能吐出。检查中任流涎自然流出，勿吞咽。
7、如有药物过敏史、近期服用抗凝剂，患心脏病、肝病、高血压病、青光眼、前列腺肥大、尿潴留等病史，请预先告知医生。
8、女性月经期、妊娠期间原则上不进行检查。
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