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血清镁(Mg2+,Mg)

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基本信息

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　　镁是体内含量最多的阳离子之一。成人体内含镁0.823～1.234mol，其中50%存在于骨骼，45%在细胞内液，细胞外液占5%。肝、肾和肌肉含镁较多，在细胞内液镁的含量仅次于钾而居第二位，其浓度约为细胞外液的10倍。在细胞外液，镁的含量仅次于钠、钾、钙而居第四位。在许多生理化学过程中镁都参与反应并占重要地位，比如是多种酶的激活剂。碱性和酸性磷酸酶、磷酸变位酶、焦磷酸酶、肌酸激酶、己糖激酶、亮氨酸氨基肽酶和羧化酶等，它们的催化作用都须有镁离子的激活，镁也是组成DNA、RNA及核糖体大分子结构所必需的元素，也是维持正常神经功能和肌肉的重要元素。

检查标本：血液: 检查方式：血液生化

检查分类：化学检查: 检查项目：离子/元素

检查分析

正常指标：

　　0.8～1.0mmol/L。

异常指标：

　　升高或降低

检查分析：

　　(1) 血清镁增高：

　　① 肾脏疾病：凡影响肾小球滤过率者均可使血清镁滞留而增高。如慢性肾炎少尿期、尿毒症、急性或慢性肾功能衰竭等。

　　② 内分泌疾病：如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森病、未治疗的糖尿病昏迷(治疗后迅速下降)。

　　③ 治疗措施不当：凡用镁制剂治疗不当引起中毒者。

　　④ 其他疾病：多发性骨髓瘤、严重脱水症、关节炎、急性病毒性肝炎、阿米巴肝脓肿、草酸中毒等。

　　(2) 血清镁降低：

　　① 消化道丢失：长期禁食、吸收不良或长期丢失胃肠液者。如慢性腹泻、吸收不良综合征、手术后的肠道瘘管或胆道瘘管、长期吸引胃液后，乙醇中毒严重呕吐者等。

　　② 内分泌疾病：甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、糖尿病酸中毒纠正后、原发性醛固酮增多症以及长期使用皮质激素治疗后，均使尿镁排泄增加。

　　③ 治疗措施不当：用撒利汞或氯噻嗪等利尿剂治疗者，未及时补充镁。长期静脉滴注无镁补液。

　　④ 其他疾病：急性胰腺炎在胰腺周围可形成镁皂;晚期肝硬化，可继发醛固酮增多症;加之腹水利尿;低白蛋白血症能使镁结合量减少;急性心肌梗死、急性乙醇中毒以及新生儿肝炎、婴儿肠切除后等。

　　(3) 尿镁排泄增多：见于各种原因的多尿，包括长期服用利尿剂、肾小管性酸中毒、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、糖尿病治疗后期、甲状旁腺功能亢进症、皮质激素治疗及肿瘤骨转移。

　　(4) 尿镁排泄减少：见于长期禁食、厌食、吸收不良者，甲状旁腺功能减退、肾上腺皮质功能减退时，也可减少。

适宜人群：

　　代谢失常，内分泌疾病

不适宜人群：

检查注意事项

　　抽血检查一般采静脉血，静脉血化验除特殊要求的项目以外，一般要求在上午抽血，抽血前尽量减少运动量，不要吃食物，保持空腹，可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升，最多不会超过50毫升。

　　1、抽血前一天晚上八时以后应禁食，抽血前一天避免大量饮酒，血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。

　　2、早晨不做剧烈运动，抽血前的晚上应睡眠充足。

　　3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。

　　4、不要穿袖口过紧过小的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。

　　5、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

　　6、抽血后即刻松开拳头，用消毒过的干棉块压紧穿刺部位，需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟，进行止血。同时放松上捋的衣袖，以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位，以免造成局部淤血出现“青紫”，也不要触摸穿刺点，以免感染。

　　7、抽血后要休息15分钟，静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生，不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

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