内生肌酐清除率正常范围,检查分析,价格-家庭医生在线

基本信息

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　　内生肌酐为体内肌酐代谢产生，每天生成量相对稳定，肌酐通过血流经肾小球滤过后基本不被肾小管吸收，随尿液排出体外。在控制条件下，尿中肌酐排泄量相当稳定。测定单位时间内肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的情况，可用于肾功能损害程度的判断。晨8时将尿液排净，然后收集24h尿液，并加入甲苯4—5ml以防腐。在4天内(任何时候均可)，采取抗凝血2—3ml，与24h尿同时送检。应用下列公式计算24h的内生肌酐清除率： 24h内生肌酐清除率=(尿肌酐浓度(umol/L)×24h尿量(L))/(血浆肌酐浓度(umol/L))

检查标本：小便: 检查方式：尿液生化

检查分类：化学检查: 检查项目：肾功能/泌尿

检查分析

正常指标：

　　男性清除率105±20ml/min;女性是95±20ml/min。清除率随年龄而减低。

异常指标：

检查分析：

　　(1) 判断肾小球滤过功能的敏感指标多数急性肾小球肾炎内生肌酐清除率低到正常值的80%以下，但血清尿素氮、肌酐测定仍在正常范围，故是较早的反映肾小球滤过功能。

　　(2) 初步估价肾功能的损害程度：轻度损害Ccr在70-51ml/min;中度损害在50-31ml/min;小于3ml/min为重度损害，慢性肾功能衰竭病人若清除率20-11ml/min为早期肾功能衰竭;10-61ml/min为晚期肾功能衰竭;小于5ml/min为终末期肾功能衰竭。

　　(3) 指导治疗：内生肌酐清除率小于30-40ml/min，应限制蛋白质摄入;小于30ml/min噻嗪类利尿剂治疗常无效;小于10ml/min应结合临床进行透析治疗，对利尿剂(如速尿、利尿酸钠)的反应已极差。此外，肾功能衰竭时凡由肾代谢或以肾排出的药物也可根据Ccr降低的程度来调节用药和决定用药的时间。

　　(4) 慢性肾炎临床分型的参考：如慢性肾炎普通型Ccr常降低。而肾病型由于肾小管基底膜通透性增加，内生肌酐可从肾小管排泌，其Ccr结果相应的偏高。

适宜人群：

　　怀疑肾功能异常患者。

不适宜人群：

检查注意事项

　　尿液检查是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一。注意收集尿液标本的正确规范，是保证尿液检查结果的准确性的关键。

　　1、检查前一天晚上九点以后不要进食，可喝水，检查当天早上起床后不吃东西也不喝水，便于检查准确。

　　2、留置尿量一般在20ml左右，不少于10毫升。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。

　　3、应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

　　4、所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。

　　5、女性要清洗外阴，勿混进白带。女性患者在经期一般不宜取尿做检查。

　　6、在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。