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逆行胰胆管造影(ERCP)

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基本信息

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　　逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病，与传统外科手术相比，具有创伤小、恢复快、费用低等优点，已成为胆胰疾病治疗的重要手段。

检查标本：不需要: 检查方式：影像学检查

检查分类：物理检查: 检查项目：X线/造影

检查分析

正常指标：

　　显示正常胰胆管。

异常指标：

检查分析：

　　异常见于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎、胆道蛔虫症等疾病。

适宜人群：

　　1.梗阻性黄疸。

　　2.临床怀疑胆道疾患，而口服或静脉胆道造影未能证实者。

　　3.疑有胰腺肿瘤或慢性胰腺炎者。

　　4.胆囊切除术后综合征。

　　5.X线或内镜检查发现十二指肠外有压迫征象者。

不适宜人群：

　　1.非胆源性急性胰腺炎。

　　2.严重的胆道感染及胆管梗阻无引流条件者。

　　3.严重心、肺、肾、肝及精神病患者。

　　4.其他上消化道内镜检查禁忌者。

　　5.严重碘过敏者。

检查注意事项

　　影像学检查在临床应用非常广泛，不同的检查方式要求不一样，了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合，除节省病人和检查人员的时间外，有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。

　　1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物，以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。

　　2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查，PET/CT、DSA、CT血管成像。

　　3、某些项目需要进行灌肠，受检者在检查前非旦不能进食，而且还要喝泻药，把肠内的粪渣排空。

　　4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查，肾脏CT检查，前列腺、膀胱及妇科超声检查。

　　5、受检者要如实地向医生反映自己的情况，如是否有药物过敏史，是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。

　　6、受检者要配合医生进行检查，要听从医务人员的指令做相关动作。

　　7、回到家中，需换衣、洗澡，去除放射性污染。另外，还要多喝茶水，促进代谢和加快排泄造影剂。

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