尿中胆色素包括胆红素(bilirubin)、尿胆原(urobilinogen)及尿胆素(urobilin),俗称尿三胆。由于送检的多为新鲜尿,尿胆原尚未氧化成尿胆素,枚多查前两者,俗称尿二胆。尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素(粪胆素)。
定性:弱阳性(120稀释后阴性),记作(±)。
定量
男:0.30~3.55μmol/L。
女:0.00~2.64μmol/L。
儿童:0.13~2.30μmol/L。
异常指标:单纯尿胆原检测无意义
检查分析:尿胆原结果须结合尿胆红素检查结果一起分析:
1、尿胆原阴性+尿胆红素阴性见于剧烈腹泻或给予抗生素后肠内细菌减少。
2、尿胆原阴性+尿胆红素阳性见于高度肝内胆汁淤积、完全梗阻性黄疸、肝炎。
3、尿胆原正常+尿胆红素阴性能否定黄疸,或见于Gilbert综合征。
4、尿胆原正常+尿胆红素阳性见于肝内胆汁淤积、不完全梗阻性黄疸、部分Dubin-Johnson综合征、部分Rotor综合征。
5、尿胆原阳性+尿胆红素阴性见于溶血性黄疸、部分Gilbert综合征、旁路性高胆红素血症。
6、尿胆原阳性+尿胆红素阳性见于肝细胞性黄疸,如肝炎、肝硬化、肝癌等,Dubin-Johnson综合征以及部分Rotor综合征。
适宜人群:黄疸的病因鉴别
不适宜人群:尿液检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一。注意收集尿液标本的正确规范,是保证尿液检查结果的准确性的关键。
1、检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水,检查当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于检查准确。
2、留置尿量一般在20ml左右,不少于10毫升。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。
3、应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
4、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
5、女性要清洗外阴,勿混进白带。女性患者在经期一般不宜取尿做检查。
6、在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性。
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