睾酮为人体主要的雄激素,成年男性血浆睾酮的95%来自睾丸间质细胞,少部分来自肾上腺皮质及腺外转化。女性主要来自肾上腺皮质,卵巢分泌少量。在血浆中的睾酮大部分与睾酮结合蛋白的β球蛋白结合,仅有极少量呈游离状态而发挥生理效应作用。睾酮可促进蛋白质、骨基质的合成,增加促红细胞生成素的制备。睾酮是反映雄激素的主要指标。
尿
男: 175~472nmol/24h(50~135μg/24h);
女 :7~42nmol/24h(2~12μg/24h);
>50岁男: 140~210nmol/24h(40~60μg/24h);
女 :7~28nmol/24h(2~8μg/24h)。
异常指标:异常结果
(1)升高
①男
A、代谢性甲状腺功能亢进症。
B、肿瘤睾丸间质细胞瘤。
C、药物性LH-RHhcG。
②女
A、卵巢多囊卵巢综合征、含睾丸细胞恶性瘤等
B、肾上腺21-羟化酶缺乏症、11β-羟化酶缺乏症。库欣综合征、男性化肾上腺肿瘤等。
C、特发性多毛症。
D、先天性卵巢发育不全(Turner综合征)。
E、甲状腺功能亢进症。
F、妊娠。
G、使用ACTH。
(2)降低
①男
A、睾丸间质细胞缺乏症。
B、青春期迟发症低促性腺激素不全症、Prader-Willi综合征(低肌张力-低智能-性发育低下-肥胖综合征)。
C、雄激素合成有关的酶异常3β-羟化类固醇脱氢酶缺乏症、17-羟化酶缺乏症、17、20-羟化酶缺乏症、17β-羟化酶缺乏症。
D、先天性睾丸发育不全(睾丸精曲管发育不全症)遗传性肌强直症、原发性睾丸损害、XX-阳性(男)睾丸切除老年者。
E、高催乳激素血症。
F、代谢性肝硬化、慢性肾功能不全。
G、库欣综合征。
H、雌激素产生肿瘤(肾上腺)。
I、药物ACTH、雌激素、合成雄激素等。
J、透析。
②女
A、肾上腺功能低下原发性肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)、希恩综合征(产后垂体功能不全)。
B、垂体前叶功能不全。
检查分析:收集受检测者的尿液,用化学法进行检测。
适宜人群:多食,消瘦,眼突,甲状腺肿大,甲减。
不适宜人群:无
尿液检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一。注意收集尿液标本的正确规范,是保证尿液检查结果的准确性的关键。
1、检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水,检查当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于检查准确。
2、留置尿量一般在20ml左右,不少于10毫升。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。
3、应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
4、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
5、女性要清洗外阴,勿混进白带。女性患者在经期一般不宜取尿做检查。
6、在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性。
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