地塞米松抑制试验正常范围,检查分析,价格-家庭医生在线

基本信息

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　　地塞米松抑制试验根据血浆中糖皮质激素对下丘脑释放CRH及垂体释放ACTH具有反馈抑制作用而设计。地塞米松试验通过地塞米松对垂体、下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素释放激素的抑制作用，及由此引起肾上腺皮质激素分泌减少的程度，来了解下丘脑-垂体-肾上腺轴功能是否高于正常，其可能的病变在那个器官。

检查标本：血液: 检查方式：试验

检查分类：物理检查: 检查项目：内分泌/酶

检查分析

正常指标：

　　所测得的尿17-羟质质类固醇或是血皮质醇含量应为对照值的50%以下。

异常指标：

　　服药后较对照值下降>50%为阳性(可被抑制)。

检查分析：

　　小剂量分次服药法：正常人分次连续服用地塞米松2日(0.5mg，每6h一次，共8次;或0.75mg，每8h一次，共6次)，在服药的第二日所测得的尿17-羟皮质类固醇较服药前对照日的数值明显降低，平均下降74.4%，介于39.8%～100%之间。约70%正常人抑制最低值在3mg/24h以下。小剂量午夜一次服药法(以尿17-羟为指标)：正常人每夜12点口服地塞米松0.75mg。连续2天。第二次服且药后收集的24h尿中的17-羟含量较服药前的对照值减少50%以上。小剂量午夜一次服药法(以血皮质醇为指标)：正常人于午间12时服地塞米松0.75或1mg后，次晨之血浆皮制裁醇下降到服药前的对照值的50%以下。

　　大剂量抑制试验：正常人连续口服大剂量地塞米松2天(2mg，每6小时一次，共8次)。服药第2天(即已服完4次后)所测得的尿17-羟质质类固醇含量应为对照值的50%以下。

　　中剂量地塞米松抑制试验：正常人连续口服地塞米松0.75毫克，1次/6小时，共5天。分别于服药前一天及服药第三、五天留24小时尿查17-酮类固醇。所测得的尿17-羟质质类固醇含量应为对照值的50%以下。

适宜人群：

　　下丘脑-垂体-肾上腺异常人群，鉴别病变在那个器官。

不适宜人群：

　　严重的肾上腺皮质功能衰竭。

检查注意事项

　　试验检查是临床外科常用的检查式，利用特定的动作，试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。

　　1.检查需要严格遵守操作规范，提前了解检查的原因、目的和要求，便于更好地配合医生要求，减少检查误差。

　　2.绝大多数只是作为初步诊断，还需要配合其他检查。

　　3.作为鉴别试验时候，只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。

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