地塞米松抑制试验临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

　　所测得的尿17-羟质质类固醇或是血皮质醇含量应为对照值的50%以下。

异常指标：

　　服药后较对照值下降>50%为阳性(可被抑制)。

检查分析：

　　小剂量分次服药法：正常人分次连续服用地塞米松2日(0.5mg，每6h一次，共8次;或0.75mg，每8h一次，共6次)，在服药的第二日所测得的尿17-羟皮质类固醇较服药前对照日的数值明显降低，平均下降74.4%，介于39.8%～100%之间。约70%正常人抑制最低值在3mg/24h以下。小剂量午夜一次服药法(以尿17-羟为指标)：正常人每夜12点口服地塞米松0.75mg。连续2天。第二次服且药后收集的24h尿中的17-羟含量较服药前的对照值减少50%以上。小剂量午夜一次服药法(以血皮质醇为指标)：正常人于午间12时服地塞米松0.75或1mg后，次晨之血浆皮制裁醇下降到服药前的对照值的50%以下。

　　大剂量抑制试验：正常人连续口服大剂量地塞米松2天(2mg，每6小时一次，共8次)。服药第2天(即已服完4次后)所测得的尿17-羟质质类固醇含量应为对照值的50%以下。

　　中剂量地塞米松抑制试验：正常人连续口服地塞米松0.75毫克，1次/6小时，共5天。分别于服药前一天及服药第三、五天留24小时尿查17-酮类固醇。所测得的尿17-羟质质类固醇含量应为对照值的50%以下。

适宜人群：

　　下丘脑-垂体-肾上腺异常人群，鉴别病变在那个器官。

不适宜人群：

　　严重的肾上腺皮质功能衰竭。

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