尿道膀胱镜检查临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

异常指标：

检查分析：

　　(1) 做诊断用：通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜，可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别搜集尿液，进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液，观察两侧输尿管的排蓝时间，可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5-10分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂，施行逆行肾盂造影术，可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。

　　(2) 做治疗用：如膀胱内有出血点或乳头状瘤，可通过膀胱镜用电灼器治疗;膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来;膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出;输尿管口狭窄，可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)。

适宜人群：

　　年老体衰，有心血管或者糖尿病等合并症患者。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻，包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者。

不适宜人群：

　　不合宜人群：

　　(1) 尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查，因可导致炎症扩散，而且膀胱的急性炎症充血，还可使病变分辨不清。

　　(2) 膀胱容量过小，在60ml以下者，说明病变严重，病人多不能耐受这一检查，也容易导致膀胱破裂。

　　(3) 包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等，无法插入膀胱镜者。

　　(4) 骨关节畸形不能采取截石体位者。

　　(5) 妇女月经期或妊娠3个月以上。

　　(6) 肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者。

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