检查无尿液流出。
异常指标:自阴道壁有蓝色液流出者为膀胱阴道瘘。同时可知瘘孔数目及部位。自宫颈口或其裂伤中流出者,可为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘。如无蓝色液体流出,则应怀疑为输尿管瘘。此时可拔除导尿管,如蓝色液体迅速从尿道口溢出,进一步检测,排除输尿管阴道瘘,也应想到为压力性尿失禁的可能性。
检查分析:病人取膝胸卧位,通过尿道插入导尿管,将美蓝稀释液(2ml美蓝加入100-200ml生理盐水中。如无美蓝可用稀释龙胆紫溶液或灭菌牛奶)注入膀胱内,夹住导尿管。注入过程中,提拉阴道后壁,观察阴道前壁、前穹窿及宫颈口有无蓝色液体流出。
适宜人群:有漏尿、发热、腹胀、腹水症状的人群。
不适宜人群:经期妇女。
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