免疫组织化学染色诊断临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

　　检查结果为阴性。

异常指标：

　　检查结果为阳性。

检查分析：

　　用荧光抗体示踪或检查相应抗原的方法，称荧光抗体法。用已知的荧光抗原标记物示踪或检查相应抗体的方法，称荧光抗原法。免疫荧光组织化学分直接法、间接法和补体法。

　　一、直接法

　　(1) 检查抗原方法

　　这是最简便、快速的方法，用已知特异性抗体与荧光素结合，制成特异性荧光抗体，直接用于细胞或组织抗原的检查。此法特异性强，常用于肾穿刺，皮肤活检和病原体检查，其缺点是一种荧光抗体只能检查一种抗原，敏感性较差。

　　(2)检查抗体方法

　　将抗原标记上荧光素，用此荧光抗原与细胞或组织内相应抗体反应，而将抗体在原位检测出来。

　　二、间接法

　　(1)检查抗体(夹心法)方法

　　此法是先用特异性抗原与细胞或组织内抗体反应，再用此抗原的特异性荧光抗体与结合在细胞内抗体上的抗原相结合，抗原夹在细胞抗体与荧光抗体之间，故称夹心法。

　　(2)检查抗体方法

　　用已知抗原细胞或组织切片，加上待检血清，如果血清含有切片中某种抗原的抗体，抗体结合在抗原上，再用间接荧光抗体(抗种属特异性IgG荧光抗体)与结合在抗原上的抗体反应，在荧光显微镜下可见抗原抗体反应部位呈现明亮的特异性荧光。此法是检验血清中自身抗体和多种病原体抗体的重要手段。

　　(3)检查抗原法

　　此法是直接法的重要改进，先用特异性抗体与细胞标本反应，随后用缓冲盐水洗去未与抗原结合的抗体，再用间接荧光抗体与结合在抗原上的抗体结合，形成抗原-抗体-荧光抗体的复合物。同直接法相比荧光亮度可增强3或4倍。此法除灵敏性高外，它只需要制备一种种属间接荧光抗体，可以适用于同一种属产生的多种第一抗体的标记显示，这是现在最广泛应用的技术。

　　三、补体法

　　(1)直接检查组织内免疫复合物方法

　　用抗补体C3荧光抗体直接作用组织切片，与其中结合在抗原抗体复合物上的补体反应，而形成抗原-抗体-补体—抗补体荧光抗体复合物，在荧光显微镜下呈现阳性荧光的部位就是免疫复合物上补体存在处，此法常用于肾穿刺组织活检诊断等。

　　(2)间接检查组织内抗原方法

　　常将新鲜补体与第一抗体混合同时加在抗原标本切片上，经37℃孵育后，如发生抗原抗体反应，补体就结合在此复合物上，再用抗补体荧光抗体与结合的补体反应，形成抗原-抗体-补体—荧光抗体的复合物，此法优点是只需一种荧光抗体可适用于各种不同种属来源的第一抗体的检查。[1]

　　四、双重免疫荧光组织化学标记方法

　　在同一组织标本上需要同时检查两种抗原时要进行双重荧光染色，一般均采用直接法，将两种荧光抗体(如抗A和抗B)以适当比例混合，加在标本上孵育后，按直接法洗去未结合的荧光抗体，抗A抗体用异硫氰酸荧光素标记，发黄绿色荧光;抗B抗体用TMRITC或RB200标记，发红色荧光，可以明确显示两种抗原的定位。

适宜人群：

　　可以用来测知抗原的表现量也可观察抗原所表现的位置。

不适宜人群：

　　无特殊要求。

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