脑多普勒超声(TCD)临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

　　(1) 血流速度在正常值范围。　(2) 其他参数(PI 、RI、 S/D)在正常值范围。　(3) 脑内血流速度值按正常顺序排列。正常顺序(高-低)为：MCA、 ACA、 ICA、 BA、 PCA、 VA、 PICA。　(4) 左右侧流速度及各参数值基本对称。一般两侧相差收缩期峰值不大于20cm/s，舒张末期峰值不大于13cm/s，平均流速不大于15cm/s。　(5) 血流方向正常。　(6) 频谱形态正常。　(7) 血流性质正常出现湍流或涡流征象即为血流性质异常。　(8) 音频信号正常正常音频信号呈柔和吹风样，如出现各种杂音则为异常。

异常指标：

　　(1) 脑动脉狭窄和闭塞性疾病。(2) 神经外科脑血管疾病。(3) 脑内压增高，脑死亡的判定。(4) 蛛网膜下腔出血及脑血管痉挛。(5) 手术中脑血流监测。(6) 偏头痛、镰状细胞性贫血等。

检查分析：

　　由于颅骨较厚，阻碍了超声波的穿透，过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。脑多普勒超声仪(TCD)，能穿透颅骨较薄处及自然孔道，获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到的血管主要有：　ICA：颈内动脉颅内段 CS：颈内动脉虹吸部　MCA：大脑中动脉　ACA：大脑前动脉　PCA：大脑后动脉　ACOA：前交通动脉　PCOA：后交通动脉　OA：眼动脉　VA：椎动脉　BA：基底动脉　PICA：小脑后下动脉　TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性，同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教，成为影像诊断的重要佐证，可为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息，并对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析。

适宜人群：

　　长期头痛症状者。

不适宜人群：

　　没有不适宜人群。

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