脑脊液常规检查(CSF)临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

　　1、颜色检查：无色水样液体。2、透明度检查：清晰透明。3、细胞计数：成人：(0-8)×10^6/L;儿童：(0-15)×10^6/L; 新生儿：(0-30)×10^6/L。4、蛋白定性试验：阴性。5、葡萄糖半定量试验：1-5管或2-5管阳性。

异常指标：

　　颜色异常，透明度浑浊，细胞数，脑脊液蛋白明显增高

检查分析：

　　颜色:1、红色：常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色，为穿刺损伤性出血。2、黄色：见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞;椎管梗阻;脑、脊髓肿瘤及严重的结核性脑膜炎;各种原因引起的重症黄疽;心功能不全、含铁血黄素沉着症、胡萝卜素血症、早产儿等。3、乳白色：见于化脓性脑膜炎。4、微绿色：见于绿脓假单胞菌性脑膜炎、甲型链球菌性脑膜炎。5、褐色或黑色：见于中枢神经系统的黑色素瘤、黑色素肉瘤等。

　　透明度:1、微混：常见于乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑脓肿(未破裂者)。2、混浊：常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。3、毛玻璃状：常见于结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。4、凝块：见于化脓性脑膜炎、脑梅毒、脊髓灰质炎等。5、薄膜：常见于结核性脑膜炎等。

　　细胞计数:1、细胞数明显增高(>200×106/L)：常见于化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎。2、中度增高(<200×106/L)：常见于结核性脑膜炎。3、正常或轻度增高：常见于浆液性脑膜炎、流行性脑炎(病毒性脑炎)、脑水肿等。

　　定性:1、脑脊液蛋白明显增高( 以上)：常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脊髓腔等中枢神经系统恶性肿瘤及其转移癌、脑出血、蛛网膜下腔出血及梗阻等。2、脑脊液蛋白轻度增高( -- )：常见于病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜性、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑血栓形成等。

适宜人群：

　　脑膜炎，脑出血患者

不适宜人群：

　　不能做脑脊液穿刺者：

　　1、颅内压增高己发生脑疝者。

　　2、颅后窝病变伴有严重颅内压增高者。

　　3、穿刺部位近期有感染病灶。

　　4、败血症或全身感染。

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