电子胃镜临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

　　电子胃镜下胃粘膜光滑，完整，未见溃疡或者占位病变

异常指标：

　　电子胃镜下胃粘膜不光滑，可见溃疡或者占位病变

检查分析：

　　电子胃镜是继第一代硬式胃镜和第二代光导纤维内镜之后的第三代内窥镜。电子内窥镜主要由内镜(endoscopy)、电视信息系统中心(video information system center)和电视监视器(television monitor)三个主要部分组成。它的成像主要依赖于镜身前端装备的微型图像传感器(charge coupled device, CCD)，CCD就象一台微型摄像机将图像经过图像处理器处理后，显示在电视监视器的屏幕上。比普通光导纤维内镜的图像清晰，色泽逼真，分辨率更高，而且可供多人同时观看。电子内镜的第一代产品自1983年应用于临床以来，到目前已生产出第三代电子内镜应用于临床。世界上生产电子内镜比较著名的公司由美国的雅伦(WelchAllyn)和日本的奥林巴斯(Olympas)等。由于电子内镜的问世，给百余年来内镜的诊断和治疗开创了历史新篇章，相信电子内镜将会在临床、教学和科研中发挥出它巨大的作用。

适宜人群：

　　1.有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。3.原因不明的急(慢)性上消化道出血，前者可行急诊胃镜检查，以确定病因并进行止血治疗。4.须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等。5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。6.适于胃镜下治疗者，如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。

不适宜人群：

　　1.绝对禁忌证(1)严重心脏病如严重心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭。(2)严重肺部疾病：哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。(3)严重高血压、精神病及意识明显障碍不能合作者。(4)食管、胃、十二指肠急性穿孔。(5)急性重症咽喉部疾患胃镜不能插入者。(6)腐蚀性食管损伤的急性期。2.相对禁忌证急性或慢性病急性发作，经治疗可恢复者，如急性扁桃体炎、咽炎、急性哮喘发作期等。

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