上消化道出血检查
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基本信息
怀疑得了上消化道出血要做什么检查?

  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。确诊上消化道出血需要做以下检查:

  1.化验检查

  急性消化道出血时,重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。

  2.特殊检查方法

  (1)内镜检查

  胃镜直接观察,即能确定,并可根据病灶情况作相应的止血治疗。

  (2)选择性动脉造影

  在某些特殊情况下,如患者处于上消化道持续严重大量出血紧急状态,以至于胃镜检查无法安全进行或因积血影响视野而无法判断出血灶,此时行选择性肠系膜动脉造影可能发现出血部位,并进行栓塞治疗。

  (3)X线钡剂造影

  因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见,有时会遗漏病变,这些都可通过X线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影,否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3天后谨慎操作。动脉造影及内镜的检查。

  (4)放射性核素扫描

  经内镜及X线检查阴性的病例,可做放射性核素扫描。其方法是采用核素(例如99m锝)标记病人的红细胞后,再从静脉注入病人体内,当有活动性出血,而出血速度能达到0.1ml/分钟,核素便可以显示出血部位。

具体检查
什么是上消化道出血?

  上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏...[详情]

上消化道出血医生
田自然 主任医师 教授
北京医院

擅长:治疗反流性食管炎、胃炎、消化性溃疡、溃疡...[详情]

胡品津 主任医师 教授
中山大学附属第六医院

擅长:炎症性肠病、幽门螺杆菌感染及其相关性疾病...[详情]

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