烟雾病检查-家庭医生在线

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烟雾病检查怎么做

　　烟雾病是一组以Willis环双侧主要分支血管狭窄或闭塞，继发出现侧支异常的小血管网为特点的脑血管病。确诊烟雾病需要做以下检查：

　　一、体格检查

　　血压、体温、脉搏多无变化，合并感染时可出现发热、脉速等改变，部分可见合并疾病表现，如骨关节畸形、头部外伤等。

　　二、进一步检查项目

　　(1)脑血管造影

　　通过脑血管造影可见特异性改变，颈动脉交叉处狭窄，颅底异常血管网，初发期异常血管网增生，异常血管网细微、缩小和消失，如烟雾样，由浓至淡，逐渐消失。

　　(2)头颅CT

　　可见脑室扩大和脑萎缩。

　　(3)头颅MRI与MRA

　　显示大脑半球广泛梗死，以脑动脉间灌流区域为主，两侧大脑皮质下梗死，易发生在半卵圆中心、大脑前动脉与大脑中动脉穿支供血的远端、壳核、尾状核、苍白球和内囊前支。显示血管扩大、扭曲、颈内动脉远端严重狭窄或闭塞。较小梗死无症状，可显示脑萎缩及脑室扩大，少数患者可见烟雾状血管。磁共振灌注成像可显示大脑半球灌注减低、并用于评价疾病的严重程度以及预计手术成功率。MRA在显示局灶性脑动脉狭窄及侧支循环方面更为优越，

　　(4) PET或SPECT

　　可显示局部脑血供不足。可以此评估疾病严重程度。

　　(5) EEG

　　可用于烟雾病患儿的评估，可表现背景活动及局限性的慢波活动。过度换气时可诱发高幅的δ波暴发。

具体检查