关节炎检查
怀疑得了关节炎要做什么检查?

  关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种,常见的是骨关节炎,类风湿关节炎,风湿性关节炎。确诊关节炎需要做以下检查:

  1.实验室检查

  (1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。

  (2)自身抗体类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。

  (3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。

  2.影像学检查

  (1)X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。

  (2)CT检查包括关节CT和胸部CT检查。

  (3)MRI检查关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。

  (4)超声关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。

  3.特殊检查

  (1)关节穿刺术对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。

  (2)关节镜及关节滑膜活检对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。