面神经炎俗称面神经麻痹、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。确诊面神经炎需要做以下检查:
1.静止检查
(1)茎乳突
检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。
(2)额部
检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。
(3)眼
检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。
(4)耳
检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降或过敏。
(5)面颊
检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
(6)口
检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。
(7)舌
检查味觉是否受累。
2.运动检查
(1)抬眉运动
检查额枕肌运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。
(2)皱眉
检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。
(3)闭眼
闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。
(4)耸鼻
观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。
(5)示齿
注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。
(6)努嘴
注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。
(7)鼓腮
主要检查口轮匝肌的运动功能。
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