狼疮性肾炎检查-家庭医生在线

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怀疑得了狼疮性肾炎要做什么检查？

　　指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。确诊狼疮性肾炎需要做以下检查：

　　(1)尿检查：尿改变有血尿、蛋白尿、白细胞及管型尿等多样改变。

　　(2)肾功能检查：肾功能不全时可有肾小球滤过率降低.BUN升高和肌酐升高，电解质紊乱。肾小管功能异常。

　　(3)血常规：多有不同程度贫血(可为正细胞性/溶血性贫血)，白细胞正常或减少，血小板正常或减少，血沉在病情活动期增快。

　　(4)免疫学检查：①抗核抗体阳性，作为活动期参考指标，有条件的可作抗核蛋白抗体谱检查;②抗DNA抗体：为特异性抗体，尤其双股(天然的)DNA抗体(ds-DNA抗体)阳性具高度诊断特异性;③血免疫球蛋白增高，主要为γ球蛋白升高;④补体C3、C4减低;⑤抗组蛋白抗体、抗磷脂抗体、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性，可提取核抗原抗体阳性(抗SM、抗RNP、抗SSA、抗SS-B、抗Scl和抗JO-1等抗体);⑥皮肤狼疮带检查阳性;⑦血循环免疫复合物(CIC)阳性。

　　(5)B超(双肾、肝胆脾胰)、胸片、心电图、超声心动图。

　　(6)据患者病情，必要时检查：外周血CD4+和CD8+细胞、ANCA、抗GBM抗体、血清蛋白电泳、甲状腺功能;双肾血管彩超、头颅MRI、骨髓穿刺、骨盆平片、肌电图、脑电图、眼底检查等。

具体检查