放射性核素肾扫描是应用肾脏选择性浓聚和排泄放射性核素标记化合物使肾脏显影。根据所得图像,分析两肾的位置、形态、大小、放射性分布密度作比较,结合临床病情而作诊断。当肾动脉狭窄引起肾萎缩时,肾扫描显示患肾较正常缩小、放射性分配较稀疏,且不均匀。对侧肾可能出现代偿性肥大。若肾动脉狭窄尚未引起肾功能变化时,肾扫描可无明显异常变化。
正常肾扫描图,呈椭圆形,轮廓清晰,边缘整齐,除肾门区分布稀疏外,其余分布均匀,两侧对比,放射性分布无明显差别。
异常指标:肾大小依次、放射性分配较稀疏,且不均匀。
检查分析:肾扫描是静脉注射被肾脏分泌、浓聚和排泄的放射核素标记化合物后,用扫描机在体外获得肾图,从而了解两侧肾脏的位置、大小、形态及肾脏内部变化的一种体外显影方法。有静态显影和动态显影两种。 静态显影常用的扫描剂浓度在1一5小时内保持稳定,显影清晰。动态显影常用的扫描剂能迅速被肾脏吸收、浓聚和排出。用伽玛照相仪进行连续定时的照相,获得扫描剂被肾脏吸收、浓聚和排出过程的连续图象。
适宜人群:肾脏血管性疾病
不适宜人群:孕妇和哺乳期妇女
影像学检查在临床应用非常广泛,不同的检查方式要求不一样,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,除节省病人和检查人员的时间外,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。
1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。
2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查,PET/CT、DSA、CT血管成像。
3、某些项目需要进行灌肠,受检者在检查前非旦不能进食,而且还要喝泻药,把肠内的粪渣排空。
4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查,肾脏CT检查,前列腺、膀胱及妇科超声检查。
5、受检者要如实地向医生反映自己的情况,如是否有药物过敏史,是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。
6、受检者要配合医生进行检查,要听从医务人员的指令做相关动作。
7、回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外,还要多喝茶水,促进代谢和加快排泄造影剂。
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