急性白血病检查
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基本信息
怀疑得了急性白血病要做什么检查?

  急性白血病(Acute leukemia,AL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖,蓄积于骨髓和其他造血组织并抑制正常造血,广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。确诊急性白血病需要做以下检查:

  1.外周血常规

  绝大部分患者WBC增高,WBC<1.0×109/L称为白细胞不增多白血病,WBC>10×109/L称为白细胞增多性白血病,WBC>100×109/L称高白细胞白血病。外周血涂片可见原始或幼稚细胞。大部分患者可伴有不同程度的贫血和血小板减少。

  2.骨髓象

  骨髓细胞形态学检查是诊断AL的基础。原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%(FBA分型标准)或≥20%(WHO分型标准)。Auer氏小体见于AML,不见于ALL。结合细胞组织化学染色可进一步对AL进行分类分型。

  3.细胞免疫表型根据白血病细胞表达的系列相关抗原确定白血病细胞的来源。

  4.细胞遗传学和分子生物学

  染色体异常见于半数以上AL患者。AML最常见染色体异常为t(8;21),t(15;17),inv(16),+8,+21等;而成人ALL中最常见的是Ph染色体。APL患者可检测出PML/RARα融合基因等。

  5.根据不同病例可作尿常规、便常规、胸部X线检查、心电、肝功能、肾功能、HBSAg、免疫功能等项目。凝血功能检查可有不同程度的异常甚至出现DIC的证据。

具体检查
什么是急性白血病?

  急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖细胞...[详情]

急性白血病医生
李群华 主任医师
广东省人民医院

擅长:  熟练掌握内科血液病诊断、治疗;特别是...[详情]

肖扬 主任医师
中国人民解放军南部战区总医院

擅长: 临床经验丰富,尤其在急性白血病的诊断与...[详情]

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