广义而言,发生在直肠的炎症均可称为直肠炎。常见的直肠炎主要表现为肛门下坠感、腹泻、里急后重;血便、黏液便或黏液血便。确诊直肠炎需要做以下检查:
1.肛肠镜或乙状结肠镜检查
(1)急性直肠炎黏膜充血、水肿、出血、糜烂,表面有黄色脓苔或点状溃疡;
(2)慢性直肠炎黏膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒,有少量黏液;亦可见充血、糜烂、溃疡以及假性息肉形成等。
2.涂片检查
疑有淋球菌感染者,可取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰染色,在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
3.粪便检查
阿米巴痢疾可发现阿米巴滋养体。
4.培养检查
痢疾杆菌、淋球菌培养是诊断的重要佐证,只要培养阳性就可确诊。
5.抗体及毒素检测
血清抗体检测;毒素检测。
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