一般认为青春期与性发育的开始年龄落后于一般正常儿童平均年龄的2.5个标准差以上即应视为青春期发育延迟(femaIe delayed puberty)。确诊女性青春期发育延迟需要做 以下检查:
1.一般检查
血常规、尿常规、红细胞沉降率、肝肾功能等检测可了解全身情况,女性青春期发育延迟必要时测血糖、尿糖、肝肾功能等。
2.内分泌激素测定及其他
(1)促性腺激素(FSH、LH)和性激素(E2、睾酮)测定以了解卵巢功能状况。
(2)GnRH兴奋试验。
(3)GH水平检测。
(4)T3、T4、TSH测定。
(5)B超检查 可了解卵巢大小、形态及子宫发育情况,也有助于腹部其他病变的诊断。
(6)X线检查 以判断骨龄。
(7)CT和MRI检查
CT和MRI对于中枢神经的肿瘤具有重要女性青春期发育延迟的诊断价值。
(8)染色体检查 对于性腺发育不全或某些特殊面容体征者常提示需染色体核型分析。
(9)腹腔镜检及性腺活检 对疑有卵巢病变(如卵巢发育不良或肿瘤)者,必要时可行腹腔镜检查及性腺的活检。
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