结肠血管疾病是下消化道出血的重要原因之一,过去常是通过血管造影或手术发现;随着内镜的普及和发展,越来越多的结肠血管疾病得到诊治,其病变常是血管本身的异常,也可以是某些病症的表现之一。确诊结肠血管畸形需要做以下检查:
1.内镜检查
内镜的发展和操作技术的不断提高使内镜成为结肠血管畸形诊断的重要手段之一,阳性率可达90%。在内镜下结肠血管畸形主要表现为小点状、斑片状、树枝样或火花样扩展红色病变,红色病灶内有时可见扩张迂曲的血管纹理,直径大小为0.2~1cm,界限清楚,多为单发,也可多发。
2.选择性血管造影
血管造影是目前较为有效的诊断方法,对出血定位和病因诊断有特殊价值。
3.核素扫描
该检查在显示肠道血管畸形上无意义,只是当肠道血管畸形病变发生出血时核素扫描检查对判断出血及部位有参考价值,它只有在出血量>0.5ml/min时,才能显示出来。
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