肺通气量
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基本信息

  肺通气量指单位时间内出入肺的气体量。一般指肺的动态气量,它反映肺的通气功能。肺通气量可分为每分通气量、较大通气量、无效腔气量和肺泡通气量等。每分通气量指肺每分钟吸入或呼出的气量即潮气量与呼吸频率的乘积。临床上常可见有些呼吸浅的病人会出现通气量不足和缺氧现象。在抢救呼吸骤然停止的病人时,用人工呼吸的方法使病人胸廓扩大和缩小来保持肺通气。但要注意既不要用力过猛,以防损伤肋骨,又要注意幅度,使肺泡通气达到足够的效果。

检查标本:不需要
检查方式:试验
检查分类:物理检查
检查项目:肺功能/心胸疾病
检查分析
正常指标:

  每分钟静息通气量VE:男性约6663 土200ml 、女性约4217 土l60ml 。

  较大通气量MVV:男性约104±2.71L、女性约82.5 土2.17L

异常指标:

  VE 低于3升表示通气不足,高于10升为通气过度。

  MVV低于预计值的80 %为异常

检查分析:

  测定方法:有密闭式与开放式两种,后者适于基层大规模筛选普查用。受检者取立位,与肿量计相连,平静呼吸4-5 次后以最快呼吸速度与较大呼吸幅度持续重复呼吸12 秒或15秒,要求呼吸次数达10-15 次。休息10 分钟后再重复一次。为使测定成功,事前要向受检者充分说明,测定过程中对受检者发出适时的指令并持续地指导与鼓励才能取得较佳结果。选择呼吸速度均匀、幅度一致持续达12 秒或15 秒的一段曲线,将其呼出或吸入的气量乘5 或4 ,即得每分钟较大通气量。要求两次测得结果的差异<8 % , 且应选取其中较大值作为实测值。

  每分钟静息通气量VE

  平静呼吸的潮气容积中,约25 %来自肋间肌的收缩,75 %依靠膈升降运动完成。因此,潮气容积大小不仅与性别、年龄、身高、体表面积有关,且受胸廓与膈运动影响。计算所得值须经BTPS 校正。VE 低于3升表示通气不足,高于10升为通气过度,应当指出,此项数值正常并不等于呼吸功能正常。

  较大通气量MVV

  通常亦应根据实测值占预计值%进行判定,低于预计值的80 %为异常。见于①气道阻塞和肺组织弹性减退,如阻塞性肺气肿;② 呼吸肌力降低和呼吸功能不全;③ 胸廓、胸膜、弥漫性肺间质疾病与大面积肺实质疾病,如肺不张,限制肺的舒张与收缩。

适宜人群:

  常用于胸科术前病人肺功能状况的评价与职业病劳动能力鉴定。

不适宜人群:

  严重心肺疾病与咯血者,列为禁忌。

检查注意事项

  试验检查是临床外科常用的检查式,利用特定的动作,试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。

  1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。

  2.绝大多数只是作为初步诊断,还需要配合其他检查。

  3.作为鉴别试验时候,只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。

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