轮状病毒胃肠炎是病毒性胃肠炎中最常见的一种。普通轮状病毒主要侵犯婴幼儿,而成人腹泻轮状病毒则可引起青壮年胃肠炎的暴发流行,多无发热或仅有低热,以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。确诊轮状病毒肠炎需要做以下检查:
1.血常规
外周血白细胞总数及分类大多正常,少数偏高,分类中淋巴细胞增加。
2.大便常规及培养
大便镜检大多无特殊发现,少数可见少量白细胞,培养无致病菌生长。
3.特异性诊断实验
(1)取粪便作直接或免疫电镜检查,可发现轮状病毒颗粒。
(2)用酶联免疫吸附试验或免疫酶斑试验检测粪便上清液中的病毒抗原,具有较高的敏感性和特异性。
(3)从粪便中提取病毒RNA,进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色,检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱,既有诊断价值,又可区别不同型病毒感染。
(4)血清学检测,感染后5天,血中可检测出特异性IgM抗体,亦有助于本病诊断。
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