胎儿宫内发育迟缓,是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。确诊胎儿宫内发育迟缓需要做以下检查:
(1)B型超声测量:判断胎儿宫内发育迟缓较准确,常用指标有胎头双顶径(增长速度3周仅增加≤4mm,孕28周<70mm,孕30周<75mm,孕32周<80mm,可诊断为IUGR)、胎儿股骨长度、腹围、胸围、头围以及羊水量与胎盘成熟度;多数IUGR出现羊水过少、胎盘老化的B型超声图像;超声多普勒孕晚期S,D值≤3为正常值,脐血S,D值升高时胎儿宫内发育迟缓的发生率明显升高;胎儿生物物理评分(BPS)可协助诊断。
(2)胎儿胎心电子监护。
(3)化验检查:尿马琊E纪比值,血甲胎蛋白、胎盘生乳素、妊娠特异性p糖蛋白、碱性核糖核酸酶、微量元素Zn、TORCH感染的检测。
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