外阴阴道性不孕是一种不孕症,外阴阴道疾患由于影响性生活或不能接纳精液,以及异常的阴道内环境影响精子活动力而造成不孕。确诊外阴阴道性不孕需要做以下检查:
1、感染检查:取阴道液、悬滴法立即镜检,滴虫比白细胞大两倍呈梨形,顶部有四条鞭毛,体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查,必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。念珠菌感染:取白带化验,可查到念珠菌。
2、测定性调解激素水平:测定性调解激素水平包括卵泡生成激素、黄体生成激素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳激素、促肾上腺皮质激素、尿17-酮及有关酶的测定等,以帮助了解患者内分泌及生理功能。
3、染色体核型分析:染色体核型分析检查主要运用PCR技术来检测患者染色体DNA基因,帮助检查病因。
4、两性畸形检查:可行腹腔镜或剖腹探查术,取活组织病理检查,作出确切诊断。如外生殖器接近女性,则切除男性结构,若女性内生殖器发育较好,可能有生育能力。其他则酌情处理。
5、影像学检查:通过影像学检查可以帮助了解患者盆腔内的生殖器是否存在畸形情况,此项检查一般可运用X线泌尿系统造影、超声影像、CT及核磁共振扫描图像等技术。
6、腹腔镜或剖腹探查:腹腔镜或剖腹探查可以帮助确诊两性畸形。
7、生物学检查:生物学检查包括阴道毛滴虫检查及念珠菌检查,可帮助了解患者是否是因妇科感染而引起阴道性不孕。
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